工 作 確 認 表
工作地點 |
,共 坪。 |
外勞到期日: / / |
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種類 |
□透天厝___棟共 層 □公寓 □大廈 |
護照到期日: / / |
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引進函別 |
□核函函號 □初次/增聘 □重招/增聘□遞補函期限約 年 個月 天 |
需工 類別 |
□家庭監護工 □家庭幫傭 □其他 |
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業務填寫 |
國 外 引 進 |
國 內 承 接 |
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國 籍 |
□指定 □印尼 □越南 □菲律賓 □泰國 |
□指定承接外勞,原雇主 |
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體格要求 |
身高 公分以上,體重 公斤以上 |
□直接到 就業服務站三方合意。 |
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年齡要求 |
歲~ 歲 |
婚姻 |
□已婚 □未婚 □不拘 |
□請至 就業服務站登記承接人 |
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學歷要求 |
□專科以上 □高中 □國中 □國小以上皆可 |
選,可接受外勞在台剩餘工作時間(含展延) |
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國內外經驗 |
可 □台灣 □中東 □香港 □新加坡 □本地 |
約 年以上或 個月左右以上, |
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英語程度 |
□流利 □普通 □一點 □不拘 (菲籍適用) |
國籍【請填順序】( )印尼 ( )越南 |
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語言要求 |
【請填順序】( )國語 ( )英語 ( )其他: |
( )菲律賓。其它: |
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重點工作 |
【請填順序】( )病人 ( )老人 ( )小孩 ( )煮飯 ( )清潔 |
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備註欄 |
工 作 概 況 |
家事類-□室內外清潔 □燒菜煮飯 □上街買菜 □洗車 □園地工作 □洗燙衣服 □照顧寵物(請附照片),種類_________,共____隻 □其它 ____________ |
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照護範圍-病人性別□男□女 .年齡______歲.身高約_____公分.體重約______公斤 □嬰兒 _____位,約_____個月 □小孩_____位,約 _____ _____ _____歲 □老人 _____位 □家庭成員總計共 大 小 |
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病因-□中風 □智障 □老人失智 □精神異常 □植物人 □洗腎 □癌症 □自閉症 □一般慢性病 □其它________________ 病人與申請人關係:_______ |
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病況-□上半身無力 □下半身無力 □右半身無力 □左半身無力 □全身無力 □癱瘓 □行動不便 □包尿布 □頻尿□鼻胃管 □導尿管 □氣切 □家屬會協助移動病人 |
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工作項目-□餵食 □餵藥 □口抽痰 □灌食 □處理大小便 □挖大便 □導尿 □洗澡 □打針 □量血壓 □ 扶 / 抱 上床 □ 扶 / 抱 坐輪椅 □幫忙刷牙、洗臉、洗頭 □翻身拍背【□約____幾小時一次,□偶爾一次 】 □陪上醫院或住院 □陪散步 □按摩 □復健 |
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小孩-□換尿布 □餵食 / 奶 □夜間照顧嬰兒 □陪小孩遊戲 / 哄睡覺 □接送小孩至學校/補習班 □送便當 □英文家教 |
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休假規定 |
□前六個月不休假,以後每月可休 天。 □每月休____天假。 □前 年不休假,以後每月可休 天。 (以上休假規定皆需先配合雇主需求) |
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工作時段 |
□一般正常作息AM 6:00 ~ PM 10:00 □夜間需配合受看護人起床,約_____次。 □依受看護人作息,但至少給予8小時睡眠時間。 □日間可午休____小時。□晚上需____點才可休息。□特別工作時間_____點~_____點。 |
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業務填寫 |
※重新招募者,以下欄位請務必確實填寫。※預計選工日期:約 年 月 □盡快入境(約2~3個月)。 □原女傭離境前請安排離境驗證手續。 □配合核函(VISA函)有效期,預計最後有效期限約 年 月 日。 □家中女傭預定離境日約 年 月 日(此女傭與本案病人 同名額 / 不同名額) □指定女傭預計 年 月 日至印仲 報到,報到時文件齊全者可於四週內來台。 |
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備註 |
曾違法使用在案的人,以上不得再當新案申請人(需換申請人),否則勞委會將不予許可。 |
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